Медицина для осознанных пациентов7 товаров
Кто такой современный пациент и почему нам всем нужно им стать
Сегодня у нас гораздо больше возможностей влиять на свое здоровье, чем у наших родителей. Поэтому поведение людей, которые обращаются к врачу, постепенно меняется. Современные пациенты больше не верят в волшебную силу горчичников и соды. Знают про актуальные протоколы и схемы лечения. Привыкли не полагаться на одно мнение. Знают, как найти «своего» врача и вместе с ним определить тактику лечения. Они являются активными участниками процесса лечения. Контролируют собственное здоровье и собираются прожить долгую и счастливую жизнь.
Разберем подробнее, кто такой современный пациент и как им стать. В этом нам поможет книга «Медицина для умных. Современные аспекты доказательной медицины для думающих пациентов». Ее написала команда врачей клиники «Рассвет», которые придерживаются принципов доказательной медицины. Каждый из них поделился основными представлениями о здоровье и профилактике самых распространенных заболеваний из своей отрасли: кардиологии и эндокринологии, педиатрии и гинекологии, неврологии и гепатологии.
Итак, современный пациент — какой он?
Следует принципам современной доказательной медицины
Evidence Based Medicine — это медицина, основанная на доказательствах, или доказательная медицина. Это значит, что все рекомендации, методы лечения и лекарства проверены в многочисленных научных исследованиях. Современный пациент использует последние достижения медицинской науки для долгой и комфортной жизни.
Знает про лжедиагнозы и не полагается на одно мнение
Некоторые диагнозы ставят только на постсоветском пространстве. Яркий пример — дисбактериоз. Под этот расплывчатый диагноз принято списывать состояние общей неудовлетворенности пищеварением. Выявляют его с помощью «анализа на дисбактериоз». Главная проблема этого анализа в том, что он изучает примерно 20 бактерий из нескольких тысяч в кишечнике. И отражает скорее температуру в лаборатории, чем состояние кишечной микрофлоры. А симптомы могут быть вызваны чем угодно, от целиакии до раздраженной кишки.
Современный пациент знает про особенности нашего здравоохранения и в случае постановки серьезного диагноза обращается за вторым мнением.
Не использует методы лечения без доказанной эффективности
В Интернете можно найти самые причудливые рецепты лечения. Например, печень чистят смесью оливкового масла, сульфата магния, чеснока, соевого соуса и нарзана. Это называется «тюбаж» — очень опасный метод лечения при желчекаменной болезни и потенциально опасный даже для здоровых людей. Иммунитет принято поднимать йогуртами и пищевыми добавками, а черникой останавливают развитие близорукости. Современный пациент не использует сомнительные методы лечения из форумов и соцсетей, а знает про актуальные протоколы и схемы и следует им.
Не принимает лекарства с недоказанной эффективностью
Например, гепатопротекторы — лекарства для защиты и восстановления печени. Несмотря на их чрезвычайную популярность, эти препараты не входят ни в европейские, ни в американские, ни в азиатско-тихоокеанские врачебные рекомендации. Слово «гепатопротекторы» популярно только на постсоветском пространстве. Во всем остальном мире знают: лекарств для очистки и лечения печени не существует. Понимает это и современный пациент, и не тратит средства на лечение «пустышками».
Знает про модные диагнозы и не ищет их у себя
Вокруг нас много людей, которые считают, что у них непереносимость глютена. Известно, что глютен (белок клейковины, оболочки пшеницы, ржи, ячменя) вреден пациентам с целиакией. Также известно, что целиакия встречается крайне редко — примерно в 1-2 % среди страдающих от различных кишечных расстройств.
Чтобы определить, есть ли у вас целиакия, достаточно сдать анализ крови на антитела к эндомизию, трансглутаминазе, дезаминированному глиадину. Если тесты отрицательны — то можно вас поздравить: у вас нет целиакии! И использовать безглютеновую диету никакого смысла нет.
Популярный сейчас анализ на «пищевую непереносимость и непереносимость глютена» путем определения IgG4 — бессмысленная трата денег и способ уморить себя голодом. Современный пациент не ведется на модные диагнозы, предпочитая тратить силы на профилактику действительно серьезных заболеваний.
Знает о риске гипердиагностики
Методы диагностики все время совершенствуются, и сегодня мы столкнулись с гипердиагностикой. Врачи стали видеть то, что видеть и не следует. Например, небольшие опухоли таких эндокринных желез, как гипофиз, надпочечники, щитовидная железа. В большинстве случаев они не представляют никакой опасности для здоровья и не требуют лечения. Но их выявление влечет за собой целый комплекс проблем: нужно исключить гиперпродукцию тех или иных гормонов, провести фармакологические пробы, а порой и применить инвазивные методы диагностики. Все это влечет за собой лишние переживания, ненужные анализы, трату денег и времени.
То же можно сказать и о повальном увлечении анализами крови на онкомаркеры. Подобные анализы нужно делать лишь при подозрении на рак конкретного органа или на этапе оценки эффективности его лечения — но никак не в рамках обычного скрининга.
Современный пациент не занимается самодиагностикой, не назначает анализов сам себе и всегда твердо знает, для чего делаются те или иные исследования.
Регулярно проходит checkup
Термин «чекап» происходит от английского checkup, что означает «проверять» или «контролировать». Под медицинским чекапом подразумевается комплексное и регулярное обследование организма, цель которого — своевременно выявить заболевания или свою предрасположенность к ним. Информация, полученная при подобном обследовании, позволяет грамотно спланировать профилактику и назначить лечение.
В серии «Интеллектуальный научпоп. Медицина не для всех» собраны книги современных врачей с большим опытом, в которых они рассказывают самую актуальную информацию о профилактике самых разных болезней. Это хорошая альтернатива поиску информации в Интернете и соцсетях, которой можно доверять.
«Доказательная медицина. Чек-лист здорового человека, или что делать, пока ничего не болит», Роксана Мухарямова. Путеводитель по медицинскому миру от врача Роксаны Мухарямовой. Какие скрининги проходить? В какие мифы о здоровье перестать верить? Когда витамины и БАДы помогают? Делать ли прививки? Только самая последняя научная информация и проверенные данные.
«Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам», Камиль Бахтияров. Все, что нужно знать для подготовки к беременности, плюс решение сложных вопросов вроде беременности после 40 лет, невынашиваемости или ЭКО. Книгу написал известный хирург, акушер-гинеколог, профессор Камиль Бахтияров. Это подробный путеводитель, который будет сопровождать будущих мам и пап на пути к заветным двум полоскам.
«Иммунитет атакует. Почему организм разрушает себя», Илья Смитиенко. При аутоиммунном заболевании очень важна грамотность пациента: нужно следить за диетой, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. В этом поможет книга врача-ревматолога Ильи Смитиенко. Автор рассказывает о современных методах лечения и отвечает на самые распространенные вопросы об аутоиммунных заболеваниях.
«Сердце. Как не дать ему остановиться раньше времени», Антон Родионов. Как читать ЭКГ? Какие лекарства сохраняют сердце здоровым? Помогают ли зеленый чай и корвалол? Почему так важно посещать кардиолога? На эти и другие вопросы отвечает авторитетный врач-кардиолог с многолетним опытом работы Антон Родионов.
