Нейроурология. Учебное пособие

Участники издания
Авторы
Соавторы
Предисловие
Список сокращений и условных обозначений
Часть I. Анатомо-физиологические основы
удержания мочи и мочеиспускания
Основные нервные структуры и центры регуляции
мочеиспускания
Лобная кора
Префронтальная кора
Поясная извилина
Островок
Центральное серое вещество среднего мозга
Другие зоны
Мостовые центры регуляции мочеиспускания
Центры регуляции мочеиспускания в мозжечке
Крестцовый центр мочеиспускания
Конский хвост
Иннервация нижних мочевыводящих путей
Парасимпатические пути
Симпатические пути
Соматические нервные волокна
Медиаторы и рецепторы нижних мочевыводящих
путей
Адренергические рецепторы
Холинергические рецепторы
Серотонинергическая система
Глутаматергическая система
Дофаминергическая система
Опиоидные рецепторы
Неврологическая классификация по Bradley
Первый контур: кора больших полушарий - ствол
мозга
Второй контур: ствол мозга - мочевой пузырь
Третий контур: сакральный центр регуляции
мочеиспускания - наружный сфинктер уретры
Четвертый контур: головной мозг - спинальный
центр регуляции мочеиспускания
Цикл мочеиспускания
Контрольные вопросы
Литература
Часть II. Нарушения функций континенции и
мочеиспускания при различных поражениях
нервной системы
Классификации нейрогенных дисфункций нижних
мочевыводящих путей
Повреждения головного мозга
Расстройства мочеиспускания при нарушениях
мозгового кровообращения
Локализация очага инсульта и урологические
симптомы
Нарушения мочеиспускания при опухолях
головного мозга
Нарушения мочеиспускания при гидроцефалии
Грыжи межпозвонковых дисков и стеноз
позвоночного канала
Спинальный стеноз шейного отдела позвоночника
Шейная миелопатия
Анатомические предпосылки возникновения
нарушений мочеиспускания при грыжах
поясничного отдела позвоночника
Травматическое повреждение головного и спинного
мозга
Супрапонтинная нейрогенная детрузорная
гиперактивность
Травма спинного мозга
Фаза спинального шока
Фаза восстановления
Фаза стабилизации
Основные направления восстановления
пострадавших функций
Опухоли спинного мозга
Интрадуральные экстрамедуллярные опухоли
Интрамедуллярные опухоли
Особенности нарушения мочеиспускания в
зависимости от уровня расположения опухоли
Опухоли крестца
Метастатические опухоли позвоночника
Синдром фиксированного спинного мозга
Прогрессирующие нейродегенеративные
заболевания
Паркинсонизм
Рассеянный склероз
Периферические невропатии
Диабетическая цистопатия
Контрольные вопросы
Литература
Часть III. Диагностика нейроурологических
заболеваний
Особенности сбора анамнеза
Физикальное обследование
Лабораторная диагностика
Инструментальная диагностика
Комплексное уродинамическое исследование
Урофлоуметрия и определение остаточной мочи
Цистометрия
Исследование "давление/поток"
Электромиография
Профилометрия
Видеоуродинамическое исследование
Амбулаторное уродинамическое исследование
Провокационные маневры при уродинамическом
исследовании
Функция почек
Цистоскопия
Русскоязычная версия шкалы симптомов
нейрогенного мочевого пузыря
Контрольные вопросы
Литература
Часть IV. Основные урологические синдромы у
больных с заболеваниями
нервной системы
Эпидемиология и распространенность нейрогенных
расстройств дисфункций нижних мочевыводящих
путей
Нейрогенное недержание мочи
Нейрогенная задержка мочи
Снижение сократимости мочевого пузыря
Инфравезикальная обструкция
Поражения верхних мочевыводящих путей
Мочевая инфекция
Вегетативная дисрефлексия
Контрольные вопросы
Литература
Часть V. Нарушения сексуальной функции у
нейроурологических больных
Анатомия и физиология эрекции и эякуляции
Эрекция
Секреция
Эмиссия
Эякуляция
Спад эрекции (детумесценция)
Эякуляторная функция
Расстройства эрекции и эякуляции
Нарушения сексуальной функции у
нейрохирургических больных.
Психологическая составляющая при нарушениях
сексуальной функции
Нарушение сексуальной функции у больных с
дегенеративными изменениями позвоночника
Лечение и реабилитация
Контрольные вопросы
Литература
Часть VI. Лечение урологических симптомов у
пациентов с заболеваниями нервной системы
Введение
Нарушения опорожнения мочевого пузыря
Нарушение сократимости мочевого пузыря
Стимуляция рефлекса мочеиспускания
Постоянное дренирование мочевого пузыря
Цистостомический дренаж
Уретральный катетер
Интермиттирующая катетеризация
Техника периодической самостоятельной
катетеризации мочевого пузыря: советы пациентам
Подготовка рук
Подготовка катетера
Подготовка половых органов
Очищение наружного отверстия уретры
Техника выполнения катетеризации у мужчин
Техника выполнения катетеризации у женщин
Алгоритм катетеризации. Основные моменты
Осложнения, связанные с использованием
интермиттирующей катетеризации
Методы профилактики осложнений
Вопросы и ответы для пациентов
Частота катетеризации
Детрузорно-сфинктерная диссинергия
Препараты, расслабляющие наружный сфинктер
уретры
Внутрисфинктерное введение ботулинического
токсина
Лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса
Мочевая инфекция
Бессимптомная бактериурия
Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей
Профилактика
Антимикробная профилактика рецидивирующей
инфекции
Неосложненный пиелонефрит
Недержание мочи
Нейрогенное стрессовое недержание мочи
Консервативная терапия
Медикаментозная терапия
Хирургическое лечение
Использование стволовых клеток
Нейрогенная гиперактивность мочевого пузыря и
ургентное недержание мочи
Консервативная терапия
Медикаментозная терапия
Хирургические операции
Препараты, расслабляющие шейку мочевого
пузыря
Лечение ноктурии
Контрольные вопросы
Литература
Часть VII. Нейромодуляция в нейроурологии
Введение
Эффективность SNRS при нарушении функции
мочевого пузыря
Механизм действия
Показания к применению
Урологическое обследование
Тестовая сакральная электростимуляция
Имплантация системы постоянной сакральной
электростимуляции
Осложнения метода
Послеоперационный период
Эффективность
Перспективы применения
Достоинства и недостатки
Эффективность SNRS при дисфункции нижних
отделов кишечника
Сексуальная дисфункция
Заключение
Литература
Часть VIII. Реабилитация больных нейрогенной
дисфункцией нижних мочевыводящих путей
Литература
Предметный указатель