EMDR-терапия для лечения военнослужащих и ветеранов. Клиническое руководство

Предисловие
Благодарности
Часть I. Лечение военнослужащих и ветеранов с
помощью восьмиэтапной EMDR-терапии
Глава 1. Особенности ветеранов войны
Особенности военнослужащих и ветеранов боевых
действий
Обязанность, ответственность и власть в военной
культуре
Звание имеет значение и дает привилегии
Привязанность у военных
Стоицизм в военной культуре
Клинические проблемы лечения ветеранов боевых
действий
Компартментализация и выживание на поле боя
Три самых важных вопроса на вводной сессии
Искаженное восприятие
Когда самоубийство всегда выход
Заключение
Глава 2. Ознакомление клиента с EMDR-терапией:
сбор анамнеза
Прелюдия к лечению
Каждый клиент должен чувствовать безопасность
и контроль в вашем кабинете
EMDR-терапия ориентирована на клиента и
направляется психотерапевтом
Информирование клиента о процессе лечения
Ориентация в настоящем времени против прошлых
событий со сложными тревожными жизненными
событиями
EMDR-терапия - клиент-центрированный подход,
направляемый психотерапевтом
Взаимное уважение укрепляет доверие и раппорт
Заключение
Глава 3. Первая фаза: сбор анамнеза у
военнослужащих и ветеранов
Первая фаза: сбор анамнеза Психосоциальная
история
Прямой вопрос
Перенесение в прошлое
Сканирование аффекта
Критерии выбора клиентов для EMDR-терапии
Стабилизация клиента
Сети поддержки
Диссоциация
Медицинские условия: история болезни и текущее
состояние здоровья
Неврологические ранения и черепно-мозговая
травма
Лекарства
Расписание
Эмоциональный дистресс и самоконтроль
Вторичная выгода среди военнослужащих и
ветеранов
Злоупотребление наркотиками и алкоголем
Затруднения при движениях глаз
Вопросы моральной травмы в анамнезе
Сбор анамнеза в сложных случаях
Самоконтроль во время сбора анамнеза
Для очень тревожных клиентов
Модификация стандартного протокола: выбор
целевых воспоминаний до завершения сбора
анамнеза
Когда чувство стыда искажает психосоциальный
анамнез
Концептуализация клинического случая и
планирование лечения
Концептуализация клинического случая
Разработка плана лечения
План последовательности лечения
Концептуализация клинических случаев и
планирование лечения
Концептуализация EMDR-терапии и планирование
лечения
План лечения
Заключение
Глава 4. Вторая фаза: подготовка ветеранов к
EMDR-терапии
Подготовка
Изложение основ EMDR-терапии
Настройка механики
Информированное согласие клиента
Проблемы, мешающие успешному выполнению
компонента расслабления во второй фазе
Вопросы для обсуждения
Глава 5. Третья фаза: оценивание при переходе от
планирования к лечению
Обеспечение безопасной терапевтической среды
для точной оценки реагирования
Цель фазы оценивания: активизация болезненного
воспоминания
Барьер избегания: когда активация создает
сопротивление
Ресурсы для обеспечения переработки Активация
воспоминаний
Кодирование воспоминаний, поиск и адаптивная
переработка информации
Последовательность TICES для активации целевых
воспоминаний Заключение
Глава 6A. Четвертая фаза: переработка
Природа воспоминаний при EMDR-переработке
Латерализация мозга
Обучение и качественные функции памяти
Адаптивная модель переработки информации в
EMDR-терапии
Использование двухсторонней стимуляции для
повторной переработки неадекватно
переработанных и неадаптивно сохраненных
воспоминаний
Управление сетями воспоминаний во время
переработки
Стандартная EMDR-переработка
Ограниченная переработка
Контейнированная EMDR-переработка
Ограниченная EMD-переработка
Интенсивная EMDR-терапия
Заключение
Глава 6Б. Фазы с пятой по седьмую: от
инсталляции до закрытия
Сети позитивных воспоминаний
Укрепление сетей позитивных воспоминаний
Что делать, если показатель VOC не достигает
семи?
Шестая фаза: сканирование тела
Седьмая фаза: закрытие Закрытие полной сессии
Закрытие неполной сессии
Восьмая фаза: повторное оценивание
Трехкомпонентный подход
Трехкомпонентная терапия во время
двухнедельного
отпуска солдата
Заключение
Часть II. Специальные вопросы
Глава 7. Лечение симптомов посттравматического
стрессового расстройства при наличии черепно-
мозговой травмы
Особенности посттравматического стрессового
расстройства и черепно-мозговой травмы
Оценка черепно-мозговой травмы и сбор анамнеза
Симптомы черепно-мозговой травмы Заключение
Глава 8. Лечение моральной травмы с помощью
EMDR-терапии
Концепция моральной травмы
Чем моральная травма отличается от ПТСР?
Три уровня лечения моральной травмы с помощью
EMDR-терапии
Уровень I. Спонтанная переработка моральной
травмы
Уровень II. Моральная травма, воспроизведенная с
помощью EMDR-терапии с использованием
когнитивных переплетений
Уровень III. Моральная травма
Сценарий частичной сессии лечения моральной
травмы третьего уровня
Идентификация истории стыда
Междисциплинарный характер моральной травмы
Здоровая переработка моральной травмы EMDR-
лечение моральной травмы
Заключение
Глава 9. EMDR-терапия и военная сексуальная
травма
EMDR-терапия и военная сексуальная травма
Реакция военнослужащимх и ветеранов на военную
сексуальную травму
Подотчетные ведомства
Регистрация военной сексуальной травмы
Жертва военной сексуальной травмы
Эффективное применение EMDR-терапии для
лечения военной сексуальной травмы
EMDR-терапия: восемь фаз - трехкомпонентный
подход Адаптивный подход к переработке
информации в EMDR-терапии
Определение целей лечения
EMDR-терапия и юридические процессы
Процесс EMDR-терапии с ограниченным
разглашением
Резюме
Заключение
Глава 10. Лечение суицидальности у ветеранов
Суицидальность среди военнослужащих и
ветеранов
Определение суицидальности
Факторы риска
EMDR-терапия и суицидальность
EMDR-терапия для эффективного лечения
Черепно-мозговые травмы и самоубийства среди
ветеранов
Моральная травма и самоубийство
Три уровня лечения моральной травмы с помощью
EMDR-терапии
Диссоциативные проявления и склонность к
самоубийству EMDR-терапия и предотвращение
самоубийств
Программы предотвращения самоубийств
Заключение
Вопросы для обсуждения
Глава 11. Когда EMDR-терапия не работает (у
некоторых психотерапевтов)
Точное соблюдение EMDR-протокола
Когда EMDR-терапия не работала
Заключение
Глава 12. Программы ранних EMDR-вмешательств
во время военных и спасательных операций
Принципы раннего вмешательства
Военная политика в области раннего
вмешательства для защиты психического здоровья
Лечение военнослужащих с помощью
краткосрочной EMDR-терапии
EMDR-терапия и двухнедельная программа отдыха
и расслабления
Результаты одной сессии EMDR-терапии в полевом
госпитале ВМФ США
Как британские силы использовали EMDR-терапию
EMDR-протоколы раннего вмешательства
Процедура немедленной стабилизации/процедура
экстренного реагирования
Десенсибилизация движением глаз
Протокол для работы с недавними
травматическими событиями
Протокол для работы с недавними критическими
событиями
Протокол для работы с недавним травматическим
событием
Применение протокола R-TEP для лечения бойцов
национальной гвардии и спасателей
Семинары по применению метода EMDR после
боевых действий
Групповые EMDR-протоколы для раннего
вмешательства
Интегративный EMDR-протокол группового
лечения
Групповой протокол для работы с травматическим
событием
Перспективы применения EEI-протоколов
Заключение
Приложения
Приложение А. Обзор EMDR-терапии для
военнослужащих, ветеранов и их супругов
Приложение Б. Презентация EMDR-терапии клиенту
Введение
Обзор: создание обстановки в вашем кабинете для
эффективного лечения клиента
Создание безопасной обстановки
Определите цели лечения
Убедите клиента, что вы хотите узнать, какой
жизнь была у него, чтобы понять, как лучше
решать его текущие проблемы
Комплексная травма с повышенной бдительностью
и диссоциативными проявлениями
Приложение В. Разработка плана лечения
клиентов, испытывающих чувство стыда
Введение
Приложение Г. План лечения последовательности
целевых воспоминаний
Введение
Приложение Д. Три техники
Прямой вопрос Перенесение в прошлое
Сканирование аффекта [Shapiro, 1995]
Приложение Е. Концептуализация клинических
случаев и планирование EMDR-лечения
Прямой вопрос Сканирование аффекта
Проблемы, которые могут помешать лечению и
которые необходимо решить в первую очередь
Приложение Ж. Примеры презентации EMDR-
терапии во второй фазе
Введение в EMDR-терапию - обычно
осуществляется в конце первой фазы, сбора
анамнеза Фаза 2: настройка механики
Информированное согласие при работе с
военнослужащими/ ветеранами и спасателями
(разработано Э. К. Хёрли)
Приложение З. Когнитивное переплетение
Примеры когнитивного переплетения
Библиография
Предметный указатель