Торакоскопическая радиочастотная фрагментация левого предсердия. Руководство для врачей

Предисловие
Список сокращений и условных обозначений
Введение
Глава 1. На пути к "золотой середине"
Глава 2. Хирургическая анатомия операционного
поля
Плевральная полость
Диафрагмальный нерв
Перикард и полость перикарда
Синусы перикарда
Борозда Waterstone (Sondergaard)
Легочные вены
Полые вены
Ушко левого предсердия
Связка Marshall
Левая верхняя полая вена
Резюме
Глава 3. Показания и противопоказания к
выполнению операции торакоскопической
радиочастотной фрагментации левого предсердия
Глава 4. Предоперационное обследование
Глава 5. Инструменты
5.1. Лапароскопическая стойка
5.2. Хирургические инструменты
Доступ
Визуализация
Манипуляции
Какое оборудование выбрать для абляции стенки
левого предсердия?
Исключение ушка левого предсердия из системного
кровотока
Конверсия доступа
5.3. Расходные материалы для
анестезиологического
обеспечения
Глава 6. Анестезиологическое обеспечение
6.1. Отмена антитромботических препаратов
6.2. Особенности анестезиологического
обеспечения
торакоскопической радиочастотной фрагментации
левого предсердия
Введение
Подготовительный этап
Интубация. Начало анестезии
Катетеризация артерии и центральных вен
Кардиоверсия
Анестезиологическое сопровождение
хирургических манипуляций
Глава 7. Торакоскопическая радиочастотная
фрагментация левого предсердия
7.1. Положение больного на операционном
столе
7.2. Первый этап
Доступ к правой плевральной полости
Перикардиотомия со стороны правой плевральной
полости
Фенестрация дупликатуры перикарда под полыми
венами
Деструкция жировой клетчатки борозды
Waterstone
(Sondergaard)
Установка проводников в синусы перикарда
7.3. Второй этап
Доступ к левой плевральной полости
Перикардиотомия
Деструкция связки Marshall
Извлечение проводников
Абляция левого предсердия со стороны левых
легочных вен
7.4. Третий этап
Возврат в правую плевральную полость
Абляция левого предсердия со стороны правых
легочных вен
7.5. Четвертый этап. Ампутация ушка левого
предсердия . . . .
Глава 8. Технические варианты выполнения
торакоскопической радиочастотной фрагментации
левого предсердия
8.1. Цель и обоснование поиска других
технических
8.2. вариантов
Ампутация ушка левого предсердия "вне очереди"
8.3. "Ретроградный" доступ в синусы
перикарда
8.4. Однократный "выдох" каждым легким
Глава 9. Технология формирования абляционных
линий
Глава 10. Эпикардиальная проверка блоков
проведения
Глава 11. Послеоперационное сопровождение
больного
11.1. Понятие о "слепом" периоде
11.2. Отсроченное восстановление синусового
ритма
11.3. Рекомендации по реабилитации
11.4. Антикоагулянтная терапия
11.5. Антиаритмическая терапия
11.6. Контроль частоты сердечных сокращений
11.7. Терапия "против течения"
11.8. Длительность наблюдения
Глава 12. Типичные осложнения
торакоскопической
радиочастотной фрагментации левого предсердия
Приложение. Некоторые шкалы и классификации,
применяемые для описания состояния больных
с фибрилляцией предсердий
Список литературы